Aclaración:
La presente publicación, como cualquier otro medio de información
electrónico o escrito no pueden, ni deben reemplazar la adecuada
formación del alumno, cosa que solo se obtiene en los
cursos teórico - prácticos bajo las normas de certificadoras con
estándares internacionales.
- Reconociendo
un accidente cerebrovascular:
Desde hace unos meses
circula un mail hoax, que nos enseña a detectar un accidente
cerebrovascular ( ACV ). Nombres
alternativos: enfermedad
cerebrovascular; apoplejía; ACV, infarto cerebrovascular;
hemorragia cerebral, embolia cerebral, ataque cerebral o
stroke en el idioma inglés.
Se define como mail hoax a un mail broma, basura o con información
falsa. Muchas veces el que lo envía lo hace de buena fe, creyendo
divulgar algo útil. Otras veces el objetivo del envío es que, al
re-enviarlo, se pueda capturar nuevas direcciones de mail
para mandar publicidad o virus.
Lo mas frecuente últimamente es que, a partir de una información
correcta, se infla un globo informático que inunda la red.
Veamos el caso planteado en este mail, el mensaje original se
encuentra en negrita:
Hoax:
_*Reconociendo un accidente cerebrovascular:*_
Un neurólogo
señaló que si recibe a la víctima de un accidente
cerebrovascular dentro de las tres horas de producido el mismo
tiene
grandes probabilidades de revertirlo TOTALMENTE. Expresó que el
truco
era lograr reconocerlo, diagnosticarlo y tratarlo dentro de las
tres
primeras horas.
Completamente cierto,
tratado en las primeras tres horas, con la medicación adecuada se
lo puede revertir o minimizar las secuelas.
Hoax:
A veces los síntomas de un accidente cerebrovascular son difíciles
de identificar. Desafortunadamente esa falla en la detección
lleva al
desastre. La víctima puede sufrir un daño cerebral irreversible
cuando
los que la rodean no perciben lo que está pasando.
Totalmente de acuerdo,
pero...¿ si los síntomas de un ACV a veces son difíciles de
identificar, como es posible que con solo 3 preguntas se pueda
resolver la cuestión ?
Hoax:
RECONOCIMIENTO DE UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR:
Deben recordarse las "TRES
PREGUNTAS".
En la
actualidad los profesionales señalan que un testigo de un
accidente cerebrovascular puede reconocerlo haciendo tres
preguntas simples:
1) Pídale al individuo que SE SONRÍA.
2) Pídale que ALCE LOS DOS BRAZOS .
3) Pídale que PRONUNCIE UNA FRASE SIMPLE PERO COHERENTE .
Si el sujeto tiene problemas para ejecutar cualquiera de estas órdenes,
llame a Emergencias.
Lamentablemente
un neuro-examen correcto es muchísimo más que esto.
Esas tres preguntas pueden servir para romper el hielo de la
charla, y luego hacer un examen que sirva. De nada sirve que solo
alce los brazos si no comprobamos la sensibilidad y fuerza de las
manos. O que pronuncie una frase coherente si está con parálisis
de los miembros inferiores y no se puede parar.
Para hacer un neuro-examen hay que escanear a la víctima de
arriba hacia abajo, en todas sus funciones sensitivas y motoras,
además de su nivel de conciencia y memoria.
En los cursos de primeros auxilios aplicados al
buceo se enseña un neuro-examen, de 5 minutos, para el diagnóstico
precoz de la Enfermedad de la Descompresión. Ese test, al ser muy
completo, es el que puede servir para evaluar un posible ACV.
Items a controlar: Comenzar por preguntar si
recuerda lo que estaba haciendo, la fecha y hora aproximada. y el
domicilio donde se encuentra. Tiene un súbito dolor de cabeza o
problemas en la visión??
Sus pupilas son iguales? - Hacer que con los ojos cerrados se
toque la punta de la nariz con cada dedo índice , y luego tiene
que levantar las cejas. Controlar la sensibilidad en el rostro.
Chequear si puede tragar saliva, sonreír,
morder con fuerza y silbar. Al sacar la lengua esta no debe
desviarse a ningún lado.
Oído, controlar ambos: una persona normal puede oír el frote de
los dedos a unos 50 cms.
Pedirle que encoja los hombros, y levante las manos. Controlar la
fuerza y sensibilidad (hormigueo?) en cada mano. Puede distinguir
frío de calor?
Si se encuentra sentado debe tratar de elevar cada miembro
inferior, y se debe controlar la sensibilidad u hormigueo. Se
puede parar? Hacer que se pare en cada pié. Al hacerlo se deben
tomar los recaudos para evitar que el examinado se caiga.
Tuvo incontinencia de orina o intestinal?
Para los usuarios de banda ancha hay un video online demostrativo
de como hacer el neuro-examen en 5 minutos. Como se trata de una
simulación de un accidente de buceo la víctima se encuentra con
máscara de oxigeno: Catalina
Hyperbaric Chamber.
En caso de dudas se debe activar el servicio de emergencias médicas,
al 107 en todo el país, el 106 de PNA, o canal 16 en
VHF en el ambiente náutico. No darle agua o alimentos. No
especular con la mejora de los síntomas.
Hoax:
Luego de descubrir que un grupo de voluntarios no médicos podía
facilmente identificar la parálisis facial, la parálisis
braquial y la
dificultad para el habla los expertos urgieron que se difundieran
las
TRES PREGUNTAS al público en general. Presentaron sus
conclusiones en el
Congreso de la Asociación Americana del Stroke en febrero último.
Cierto pero incompleto: fue
presentado (2.003) pero no aprobado y no está recomendado
por la Asociación. Ver link: “The
Smile Test”. En los congresos se hacen muchas
presentaciones, pero las que importan ( o debieran ) son las que
obtienen consenso de los especialistas. Si no recuerden las dietas
en base a grasa animal que pregonaba el Dr. Atkins, y que
nunca tuvo el visto bueno de las sociedades científicas.
Hoax: Un
cardiólogo dice que si cada uno que recibe este mensaje lo
reenviara a diez contactos, se podría salvar por lo menos una
vida.
POR FAVOR, SEA SOLIDARIO Y REENVIE ESTE MENSAJE A TODOS SUS
CONTACTOS.
PUEDE ESTAR SALVANDO VARIAS VIDAS.
Ya lo he recibido recomendado por
cardiólogos, psicólogos y hasta por un ingeniero. Hay otros
mails hoax como el de la droga de las violaciones, o el de como sobrevivir
a un infarto tosiendo ( RCP tos ).
El ACV no es un tema menor: ocurren
100.000 ataques por año en el país, y son la causa de 30.000
muertes anuales.
Después de leer esta nota lo mejor
es salir a caminar una hora, como todos los días, y así
evitar que en el futuro nos estén haciendo " solo tres
preguntas".
Omar Sanchez, Wetdoc.
Wetdoc - Medicina del buceo y la
náutica.
