Aclaración:
La presente publicación, como cualquier otro
medio de información electrónico o escrito no
pueden, ni deben reemplazar la adecuada formación del
alumno, cosa que solo se obtiene en los cursos
teórico - prácticos bajo las normas de
certificadoras con estándares internacionales.
¿Hasta
cuando reanimar?
Durante
las clases de RCP queda en claro que el auxiliador debe
continuar con las maniobras de RCP hasta que llegue
el SEM y lo reemplace, o se agoten sus fuerzas. En
caso de haber dos o más auxiliadores se pueden ir
rotando para evitar el agotamiento.
Hay
circunstancias especiales que sugieren que el final
de la RCP debe ser hospitalario. La amplia
bibliografía de RCPs prolongadas
y exitosas
en la hipotermia, ahogamiento
y en niños así lo respalda.
Por la
posible omisión de esta recomendación un paramédico
y su empresa, de USA, se encuentran en problemas
legales. El día 30 de julio pasado fue en
auxilio de un instructor de buceo que al finalizar
una clase con SCUBA se hundió y varios minutos
después fue rescatada del fondo por otro buzo. No
quedó en claro la causa de su hundimiento. Doce
minutos después de su rescate fue asistida por un
paramédico durante 22 minutos, tras lo cual la habría
considerado fallecida. Al reportar la novedad al
hospital el médico de emergencias que recibió el
llamado le ordenó recomenzar la RCP y trasladarla
al hospital. Allí murió cuatro días mas tarde.
La
demanda afecta a la companía que tardó doce
minutos en llegar siendo que solo estaba a 3 kms.
La
causa habría sido que estaba recibiendo los
llamados del 911 por vía telefónica, por tener sus
computadoras en reparación.
Dr. Omar Sanchez.
Diver's death
spawns lawsuit against county, ambulance group.
Aug 2 2003 12:00AM By DAVE BROOKS
The family of an Aptos scuba diving
instructor who drowned last summer has filed a lawsuit
against Monterey County and a local ambulance company
for their handling of the incident.
On July 30, 2002, Mollie Suh Yaley was returning to
shore after giving a scuba diving lesson near Cannery
Row when she slipped underwater and didn't emerge for
several minutes. No one knows what caused her to go
down.
Yaley was soon brought back to the surface after a diver
found her body on the ocean floor and rushed her to the
shore of San Carlos Beach where she was attended to by
waiting fire and police personnel. She had no pulse at
the time.
Twelve minutes later, a paramedic from the American
Medical Response ambulance company reportedly arrived
and unsuccessfully attempted to revive Yaley. She died
four days later from brain damage sustained during the
incident.
Yaley, 26, moved to Mariposa, a suburban enclave between
Merced and Yosemite, as a small child after she was
adopted from a Korean orphanage. She moved to Santa Cruz
County to attend Cabrillo College and had also taken
classes at the University of Colorado in Boulder.
According to Mariposa County High teacher Betty Bryant,
who instructed Yaley, the young girl was very athletic
and outgoing and enjoyed traveling.
Her father and mother, William and Arlene Yaley, still
live in Mariposa. William wouldn't comment for this
story, but his attorney, Brian Evans of Walnut Creek,
said the lawsuit alleges that the ambulance paramedic
and the 911 dispatch center acted negligently and
inadvertently caused Yaley's death. In his lawsuit she
also charges that the county had ineffective protocols
in place to deal with medical emergencies involving
drowning.
According to Evans and news reports by the Monterey
Herald, the paramedic who responded to the accident
spent 22 minutes attempting to revive Yaley. He then
declared her dead at the scene and called a local
hospital to report what had happened. An emergency room
physician who received the call ordered the paramedic to
resume CPR, which he continued to do until he arrived at
the hospital with Yaley.
"The paramedic in charge made the determination to
cease resuscitation without checking with the
hospital," Evans said. "There was nothing in
the protocol at that time that talked about dealing with
hypothermic patients."
Evans also alleges that it took 12 minutes for the
paramedic to arrive, despite being stationed only two
miles away at the Pacific Grove Fire Department.
According to Evans, the ambulance company had turned off
its computer system for repairs and was taking 911
dispatches via telephone. Evans said that whoever
received the 911 call for Yaley first attempted to
contact AMR using the computer system, before realizing,
nearly eight minutes later, that their dispatch had not
gone through.
Evans contends that he has consulted medical experts
about the case and they told him that if the ambulance
had arrived sooner and the paramedic hadn't ceased
resuscitation efforts, Yaley likely would have survived.
"She was only under water for a few minutes,"
Evans said. "There's every indication that this was
a survivable case."
The county has since revised its protocol on dealing
with drowning victims. According to Monterey County
Counsel Dick Barelli, "a paramedic must now call
the hospital and get a physician's authorization to stop
(administering) CPR." Evans contends that the new
protocol is also flawed.
Despite the change in policy, Barelli contends that
neither the county nor AMR were liable for Yaley's
death. "They obeyed the protocol in existence at
the time," he said.
as certificadoras y
operadoras de buceo con base en USA insisten con hacer
firmar a los alumnos y usuarios la renuncia de derechos
y delimitación de responsabilidad : "waiver".
Esto se fundamenta en que se trata de una práctica con
riesgo de lesión elevado.
Eximir de
responsabilidad por " cualquier
herida, muerte, u otros daños y perjuicios, incluyendo
familiares, o herederos por lo que pueda ocurrir
como consecuencia de la participación en esta
clase de deporte o como consecuencia de la negligencia
de cualquiera de las partes ", con un
simple formulario pre-impreso sería avalar una conducta
desaprensiva y cuasi suicida. Algo que nuestra legislación,
mucho más proteccionista que las nórdicas, nunca
avalaría. Sería algo como :Habiendo
escaleras no somos responsables de los daños que pueda
producir el uso del ascensor. Interesante
alerta pero insostenible judicialmente.
En nuestro medio ese
formulario carece de valor y, según la óptica,
podría ser un agravante en caso de producirse lesiones
por negligencia o imprudencia en cursos u operaciones de
buceo.
Nuestra ley no prevé
una renuncia a los derechos como el que propone el
formulario, y en caso de lesión grave o muerte es
impensado que esa renuncia pueda inhibir las demandas de
los otros derecho habientes : hijos, esposa, padres.
En la legislación
del Reino Unido ese tipo de contratos es de nulidad
absoluta según el Acta de Contrato Injusto, vigente
desde 1.977.
Como si fuera poco un
fallo reciente ( 12-04-2.004 ) de la suprema corte de
New Jersey, USA, habilitó al hijo de un buzo fallecido
el 17 de julio de 2.001 a demandar al Regency
Diving Center ( Millburn-Pennsylvania),
aunque el fallecido había firmado todos los
formularios.
La única cobertura
legal es ajustarse a las normas internacionales,
optimizar los niveles de seguridad y disponer de lo
necesario en caso de accidente.
Y que no haya
lesiones por impericia, imprudencia o negligencia
del prestador.
